1、近年来,为了节约成本,也为了环保需要,欧美一些发达国家规定,对于部分用于介入治疗、心脏外科手术、骨科手术的一次性高值耗材,在经过严格的处理并证明其安全性和有效性后可以重复使用。
2、使用不同医用耗材一般是容易发生损坏、感染或者一次性的,因此称为耗材,需要定期采购;相对来说,医疗器械不易发生损坏,可重复使用。实际上,广义上的医疗器械是医疗行业所用材料的总称呼,医疗耗材是医用器械的一种,医疗器械包括医疗设备和医用耗材。
3、医用耗材有一次性医药包、伤口敷料、护创材料、一次性医用导管、医用消毒片、一次性灭菌橡胶手套、留置针、医用胶带、医用纱布、穿刺针、活检针、医用绷带、骨科夹板、一次性注射器、手术室防护隔离卫生用品等。
4、医用耗材有:一次性医用包一次性医用导管伤口敷料、护创材料医用胶带、胶贴医用纱布、医用绷带、骨科夹板医用消毒片、医用海绵注射及输液器械穿刺针、活检针留置针医用缝合材料及器械采血、输血器材手术室防护隔离卫生用品介入放射造影器械其它医用高分子材料。
5、医用耗材有一次性医药包、伤口敷料、护创材料、一次性医用导管、医用消毒片、一次性灭菌橡胶手套、留置针、医用胶带、医用纱布、穿刺针、活检针、医用绷带。
6、高值医用耗材包括:定义与内容 高值医用耗材是指医疗过程中使用的一次性医疗器械或可重复使用的贵重医疗用品,这些耗材的价格相对较高,对治疗质量和患者的康复具有重要影响。它们通常涉及到人体的直接干预或重大医疗过程,具有高专业性、高科技含量和高风险性的特点。
1、生物膜结构特点:生物膜包括核膜、线粒体膜、内质网膜、溶酶体膜、高尔基体膜、叶绿体膜、过氧化酶体膜等。生物膜是一种动态的结构,具有膜脂的流动性和膜蛋白质的运动性。多层结构 生物膜通常是多层的,其中包括了疏水层、亲水层以及一些嵌入在膜上垂直的蛋白质等。
2、生物膜是镶嵌有蛋白质的流体脂双层,脂双层在结构和功能上都表现出不对称性。有的蛋白质“镶“在脂双层表面,有的则部分或全部嵌入其内部,有的则横跨整个膜。另外脂和膜蛋白可以进行横向扩散。生物中除某些病毒外,都具有生物膜。
3、生物膜具有液晶态结构,有流动性;生物膜的骨架是类脂双分子层,蛋白质嵌合在膜上,即具镶嵌性;无论类脂,蛋白质 ( 含糖蛋白 ) 等在膜内外的排列都是不对称分布的,具不对称性;膜在不断运动、变化、更新之中。
4、生物膜结构特点 生物膜的组成 生物膜是由脂质双层、蛋白质和其他生物分子组成的。其中,脂质双层是最基本的组成成分,由疏水性的脂质和亲水性的磷酸基组成。蛋白质主要位于膜的细胞膜表面和内部区域,起着信号传导、通道和泵等功能。除此以外,还有一些糖脂和糖蛋白等分子也会被找到其中。
5、生物膜的特征有:流动性、选择透过性、不对称性。生物膜是镶嵌蛋白质的磷脂双分子层。磷脂双分子层:本身是可以流动的,同时,其上的蛋白质,可以穿入穿出双分子层,也可以在双分子层上漂移,生物膜就体现出流动性。
复用器械预处理的最佳处理时间是器械使用后15分钟~1小时内。
有效预处理可以避免污物干涸,增强清洗消毒效果器械使用后,最佳器械清洗时间是使用后15分钟到1小时,长时间拖延就会开始着色,出现腐蚀、锈斑或生锈。干涸的血液将难以去除,复用器械的预处理环节至关重要。
诊疗区实时或定时对环境和空气进行清洁消毒,并建立终末清洁消毒登记本或电子登记表,登记内容包括:空气、地面、物体表面使用过的医疗用品等消毒方式持续时间、医疗废物污染衣物处理等。
日常监测中,需要监测预处理时的温度、整个灭菌过程的温度和压力等。最终只有生物指示物 (BI) 培养全部显阴性且灭菌过程参数在性能验证的参数范围内,产品才可以放行。
冲洗:用清水冲洗干净; 润滑上油:用配制好Ruhof润滑剂浸泡时间30秒; 烘干:上油后的器械放入烘干机内烘干; 备注:流程中的除锈由于每周只作一次,所以日常清洗在不除锈时采用水垢去除处理该步骤和其后的冲洗步骤可以跳过。
医疗废物五大分类是感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物。感染性废物 感染性废物是指携带病原微生物,具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。
医疗废物分为感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物和化学性废物,医疗废物分类。废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关废物的分类与处置,按照国家其他有关法律、法规、标准和规定执行。患者截肢的肢体以及引产的死亡胎儿,纳入殡葬管理。
医疗废物分5类,分别是感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物。医疗废物分类:感染性废物:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。被病人血液、体液、排泄物污染的物品,包括:棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料。